Problema de Federica

Esta práctica está basada en un método llamado N.P.I en el que tenemos que hacer un cuadro para destacar los aspectos Negativos, Positivos e Interesantes sobre el texto que previamente habíamos leído del caso Federica.

El fin de la práctica que hemos realizado basada en el aprendizaje es que tenemos que ponernos en la situación de una persona con 68 años de edad que se llama Federica, para que seamos capaces de entender al enfermo en sus circunstancias y con ello podamos darle una solución lo más adecuadamente posible.

Mujer mayor con la medica

Para realizar este cuadro primero tuvimos un tiempo para que cada uno apuntase las cosas que había considerado importantes dentro de cada apartado, para posteriormente exponerlo en clase y así crear un debate acerca de si eso era correcto o no. Por ello hemos obtenido un cuadro individual y otro colectivo surgido del razonamiento y explicaciones de todos, tras alguna modificación el cuadro quedó de la siguiente manera.

NEGATIVO	POSITIVO	INTERESANTE
Información del fisioterapeuta y del medico	Le resulta positivo el tratamiento del fisioterapeuta ( mejora el dolor)	Fallecimiento del marido
En vez de ir al médico de atención privaría va al de urgencia	Tienen una voluntariedad para mejorar su patología	El masaje del fisioterapeuta
Fármacos	Tiene tiempo después de fallecer su marido para recuperarse	El conocimiento de la abuela en salud ( tratamiento de costumbres  “la mantita y el aceite de romero” )
Uso inadecuado del sistema sanitario	La actuación del fisioterapeuta ha sido buena ya que ha hecho un tratamiento completo
Saturación del sistema sanitario	La actuación médica que se hizo fue la correcta ya que se adaptaron al protocolo de actuación.
Falta un cuidador debido a que tiene que cuidar a su marido
La situación psíquica que tiene tras el fallecimiento de su marido
Falta de adherencia con el médico y el tratamiento

Descripción del problema

Mujer, 60 años, artrosis, viuda recientemente, tiene la artrosis en un proceso agudo, cuidadora del difunto

Una vez que hemos realizado el cuadro, tenemos que darle una solución al problema de Federica, ¿Qué puede hacer para mejorar su calidad de vida?

• Tendría que haber acudido en un primer momento al médico de Atención Primaria para que éste haga una valoración, dé una serie de recomendaciones para la prevención y promoción de la salud (en su caso la prevención sería evitar brotes agudos), además del tratamiento farmacológico correspondiente. También este médico debe informar a Federica acerca de su enfermedad para involucrarla aún más.

• Posteriormente sería derivada a otro médico (bien se médico rehabilitador o no) para mandarla al fisioterapeuta de ámbito ambulatorio.

• Por fin llega al fisioterapeuta de atención primaria, el cual además de valorar a la paciente, debe tratar las consecuencias de la patología y darle las pautas necesarias para cuidar mejor su salud. Una vez finalizado estos objetivos se da el alta de fisioterapia.

• Durante los últimos años, Federica tuvo que cuidar a su marido enfermo, por lo que hubiera sido interesante que hubiese podido establecer algún tipo de ayuda con un asistente social.

• Una vez que se le da el alta, se supone que Federica sale con los conocimientos necesarios y será agente activo de salud. Viene bien socializar al paciente con talleres, baile…

Uno de los problemas de Federica es que quiere que alguien le solucione su problema, cuando realmente ella es la que tiene que poner medios para arreglarlo, debe ser un agente activo dentro de salud, y no pasiva.

Obviamente el camino que cogió Federica no era correcto, aquí señalaremos como debería haberlo hecho:

Como conclusión de esta práctica he de decir que al principio me resultó un poco aburrida pero una vez que abrimos el debate me pareció bastante entretenida, sobre todo porque no sabía exactamente cómo funcionaba todo lo relacionado con derivar de un médico a otro y cuándo debía ir a especializada o primaria.

Además también te hace pensar, y es lo más lógico, que el tratamiento de la patología de una persona no sólo se basa en aplicar el tratamiento (sea de fisioterapia o no) y ya está; sino que tenemos que intentar concienciar al paciente con la prevención y promoción de la salud para que así ahorremos el tener que ir a consulta y generar un gasto excesivo en problemas que se pueden prevenir.

También merece la pena destacar la importancia de conocer el contexto de la persona, porque éste puede influir elevadamente en el problema y en el retraso de la mejoría con respecto al tratamiento.